NZa verplicht integrale ouderenzorg regionaal te organiseren

Ontdek de geheimen van productiviteit en verbeter jouw leven!

NZa adviseert multidisciplinaire samenwerking voor thuiswonende ouderen

De NZa adviseert het verplicht stellen van integrale ouderenzorg in de regio en de invoering van een nieuwe betaaltitel. Hierbij worden alle zorgaanbieders verplicht om samen te werken rond kwetsbare ouderenzorg. Volgens de NZa komt de noodzakelijke samenwerking momenteel onvoldoende tot stand, doordat de bekostiging te verzuild is en de verantwoordelijkheid voor samenhang van zorg in de regio en in de wijk niet duidelijk is belegd. De nieuwe betaaltitel zal aanvullende financiering bieden voor zorgaanbieders die zich verbinden aan een regionaal zorgprogramma. De NZa adviseert de overheid om te investeren in multidisciplinaire ondersteuning en te bouwen op bestaande regionale en lokale organisatiekracht. De NZa heeft nog geen concrete inschatting van meerkosten die dit advies met zich meebrengt.

Aanvullende financiering voor regionale zorgprogramma's via Zorgverzekeringswet

Het advies van de NZa is gericht op het verbeteren van de integrale ouderenzorg in Nederland. Het doel is om zorgaanbieders te verplichten om samen te werken rond kwetsbare zorg aan ouderen. De NZa adviseert om via regelgeving integrale zorg aan thuiswonende ouderen verplicht te stellen voor zorgaanbieders in de regio's. Dit kan bijvoorbeeld door middel van een brede betaaltitel met een sectoroverstijgende werking. De samenwerking tussen zorgaanbieders uit verschillende domeinen kan zo worden aangevuld en gefinancierd. De noodzakelijke samenwerking rond kwetsbare groepen ouderen komt nu onvoldoende tot stand vanwege de verzuildheid van de bekostiging en onduidelijkheid over de verantwoordelijkheid voor samenhang van zorg in de regio en in de wijk. De NZa stelt voor om een multidisciplinaire ondersteuningsstructuur te creëren om de verscheidenheid aan zorgtrajecten beter te kunnen stroomlijnen.

Overheid moet investeringen bestemmen voor multidisciplinaire ondersteuning

De verplichting en de betaaltitel zullen gevolgen hebben voor de bestaande indeling van macrobudgettaire kaders, macrobeheersinstrumenten, aanspraken, eigen risico van de patiënt, mededinging, bekostiging en inkoop. De NZa laat zich hier nog niet over uit. De tussenoplossing die de NZa voorstelt, houdt in dat zorgaanbieders die zich verbinden aan een regionaal zorgprogramma, via de Zorgverzekeringswet aanvullende bekostiging kunnen krijgen voor afstemming en coördinatie, bij voorkeur op basis van lumpsum-financiering en niet gebonden aan individuele patiëntcontacten. De NZa adviseert om voort te bouwen op bestaande regionale en lokale organisatiekracht en gefragmenteerde vormen van coördinatie op termijn te bundelen. De overheid moet volgens de NZa investeringen die met het advies gepaard gaan, daadwerkelijk bestemmen voor multidisciplinaire ondersteuning. Kosten voor multidisciplinaire samenwerking zouden moeten landen in een multidisciplinair kader. Hoewel de NZa nog geen concrete inschatting heeft gemaakt van de meerkosten die dit advies met zich mee gaat brengen, zal er voor de vergoeding van individuele aanbieders voor hun aandeel in de uitrol van regionale zorgprogramma’s in eerste instantie een aanvullende investering nodig zijn. Hiervoor kunnen de transformatiegelden in het IZA gebruikt worden.